醫(yī)囑管理系統(tǒng)解決方案-運籌軟件

查看當前病區(qū)內在院的任一患者的醫(yī)囑信息；

支持根據(jù)時間、醫(yī)囑類型、醫(yī)囑狀態(tài)、醫(yī)囑類別、醫(yī)囑用法進行醫(yī)囑篩選；

支持點擊唱對醫(yī)囑，便于醫(yī)囑的核對；

根據(jù)醫(yī)囑頻次、計劃執(zhí)行時間對醫(yī)囑進行拆分，支持醫(yī)囑瓶簽打??；

支持顯示任一或多個、全部在院患者的瓶簽列表信息，包括姓名、床號、醫(yī)囑內容、劑量、用法、頻次、拆分組號、開立醫(yī)生、開立時間；

支持根據(jù)不同規(guī)則進行篩選和組合打印。包括當日、次日、醫(yī)囑類型、長囑臨囑類別、醫(yī)囑狀態(tài)、藥品用法、打印情況、新開醫(yī)囑條件進行篩選；

查看、打印當前病區(qū)內在院的任一或多個患者的醫(yī)囑執(zhí)行單，執(zhí)行單信息包括患者床號、姓名、醫(yī)囑內容、劑量、用法、頻次、計劃時間、執(zhí)行時間、執(zhí)行人簽名、核對人簽名、備注信息。打印后自動生成打印時間。支持導出excel；

支持根據(jù)醫(yī)囑類型、醫(yī)囑狀態(tài)、藥品用法條件篩選用藥醫(yī)囑執(zhí)行單。支持輸入醫(yī)囑內容進行搜索；

支持根據(jù)多種條件篩選檢驗執(zhí)行單。時間范圍，默認當日；執(zhí)行狀態(tài)：未執(zhí)行、執(zhí)行中、已完成；送檢狀態(tài)：已送檢、未送檢；

支持根據(jù)多種條件篩選皮試執(zhí)行單。時間范圍，默認當日；執(zhí)行狀態(tài)：未執(zhí)行、執(zhí)行中、已完成；可篩選僅看已錄入皮試結果的皮試執(zhí)行單；

支持根據(jù)多種條件篩選收藥執(zhí)行單。時間范圍，默認當日；藥品類型：輸液、口服藥；收藥狀態(tài)：已收藥、未收藥；

支持根據(jù)多種條件篩選輸血執(zhí)行單。時間范圍，默認當日；執(zhí)行狀態(tài)：未執(zhí)行、執(zhí)行中、已完成；血袋狀態(tài)：已回收、未回收；

對于特殊情況誤操作執(zhí)行的醫(yī)囑，支持回退；僅執(zhí)行人可回退對應醫(yī)囑狀態(tài)；

對于特殊情況無法通過PDA掃碼執(zhí)行醫(yī)囑時，支持在PC端補執(zhí)行醫(yī)囑；

支持查看當前病區(qū)內在院的任一或多個患者的執(zhí)行情況，包括患者床號、姓名、醫(yī)囑類型、用法、頻次、計劃時間、執(zhí)行時間、執(zhí)行人簽名、當前進度信息；

支持查看和打印當前病區(qū)內在院的任一或多個患者的備藥、配藥記錄單，信息包括床號、姓名、醫(yī)囑內容、劑量、配液類型、備藥護士和時間、配藥護士和時間、審核護士和時間、執(zhí)行護士和時間、醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)；

系統(tǒng)自動統(tǒng)計當前待備藥、待配藥、待審核、待執(zhí)行的記錄數(shù)量；

支持根據(jù)多種條件篩選醫(yī)囑詳細執(zhí)行記錄。包括時間范圍，默認當日；醫(yī)囑類型：長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑；節(jié)點狀態(tài)：待備藥、待配藥、待審核；執(zhí)行狀態(tài)：待執(zhí)行、執(zhí)行中、已執(zhí)行、已回退；

支持查看和打印患者輸液過程中護士通過PDA端記錄的巡視事項，巡視單信息包括床位、姓名、輸液醫(yī)囑、劑量、計劃執(zhí)行時間、巡視事件、滴速、巡視護士、巡視時間；

支持根據(jù)多種條件篩選輸液巡視單。時間：默認當日；醫(yī)囑類別：長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑；

支持查看和打印患者輸液過程中護士通過PDA端記錄的巡視事項，巡視單信息包括床位、姓名、血袋信息、計劃時間、輸血事件、滴速、體征、巡視護士、巡視時間、不良反應；

支持根據(jù)日期篩選輸血巡視單；

支持根據(jù)壓瘡風險評估單（Braden）評分自動生成壓瘡督導流程；

支持根據(jù)壓瘡督導填寫內容結束督導或自動流轉至下一步，形成從護士、護士長、督導小組、大科護士長到護理部的壓瘡督導流程；

支持根據(jù)在院狀態(tài)（在院、出院、轉出）、時間范圍、科室篩選患者。支持通過姓名、住院號信息搜索患者；

支持對新生兒、嬰幼兒、學齡前、學齡期、全年齡段的體征數(shù)據(jù)有效范圍設置；

支持在用戶錄入體征項時，進行異常體征提醒，通過不同的顏色和標識提示出異常的體征；

判別數(shù)據(jù)有效性，校驗錄入數(shù)據(jù)是否符合要求。并進行提示語警示；

數(shù)據(jù)自動同步到PDA端的單人采集頁面、批量體征錄入頁面，PC端的患者體溫單、PC端體征總表；

支持查看當前病區(qū)通過手動采集、生命體征一體機采集的體征數(shù)據(jù)；

支持通過日期、采集時間點、采集方式、患者床號、姓名、住院進行搜索。并支持搜索結果打??；

支持查詢數(shù)據(jù)打??；

支持體征數(shù)據(jù)同步到體溫單固定時間點；支持體征數(shù)據(jù)同步到護記單類文書。

【移動端】

查看每個患者的醫(yī)囑信息，醫(yī)囑信息包括開始時間、醫(yī)囑內容、計劃執(zhí)行時間、頻率、執(zhí)行情況。

根據(jù)多種條件篩選醫(yī)囑。醫(yī)囑類型：長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑；醫(yī)囑狀態(tài)：新開、未停止和已停止。還可按照醫(yī)囑的內容，分別查看輸液、注射、口服、霧化吸入、皮試醫(yī)囑單。

點擊某一個醫(yī)囑單可進入查看醫(yī)囑詳情，包括患者信息：護理等級、藥物過敏、飲食；醫(yī)囑信息：醫(yī)囑類型、開立醫(yī)生和時間；醫(yī)囑內容：醫(yī)囑類型、具體內容、劑量、頻次。

輸液醫(yī)囑執(zhí)行閉環(huán)：支持對來自靜配的輸液藥品核對并收藥；支持對自配輸液藥品進行備藥掃描；支持配置備藥雙人復核流程節(jié)點，配置后護士在進行備藥時需雙人審核；支持對自配輸液藥品進行配藥掃描；支持配置配藥雙人復核流程節(jié)點，配置后護士在進行配藥時需雙人審核；掃描藥品條碼，再掃描患者腕帶，匹配成功即可執(zhí)行對應輸液醫(yī)囑。若患者與醫(yī)囑不匹配時，界面將會有強提示，避免用藥錯誤。若提早/超過一定時間范圍執(zhí)行醫(yī)囑或執(zhí)行的醫(yī)囑已被停止，界面將會有提示。支持執(zhí)行雙路輸液、接瓶、拔針操作；可總覽查看病區(qū)內所有輸液中患者的巡視情況。對于輸液中出現(xiàn)特殊情況的患者，可暫?；蚪K止其輸液流程，并填寫原因。對于暫停的輸液流程，可通過再次掃描醫(yī)囑條碼恢復執(zhí)行；可查看任意時間任一患者的輸液醫(yī)囑執(zhí)行全過程記錄。

注射醫(yī)囑執(zhí)行閉環(huán)：支持對自配注射藥品進行備藥掃描；支持配置備藥雙人復核流程節(jié)點，配置后護士在進行備藥時需雙人審核；支持對自配注射藥品進行配藥掃描；支持配置配藥雙人復核流程節(jié)點，配置后護士在進行配藥時需雙人審核；掃描藥品條碼，再掃描患者腕帶，匹配成功即可執(zhí)行對應注射醫(yī)囑。若患者與醫(yī)囑不匹配時，界面將會有強提示，避免用藥錯誤。若提早/超過一定時間范圍執(zhí)行醫(yī)囑或執(zhí)行的醫(yī)囑已被停止，界面將會有提示；可查看任意時間任一患者的注射醫(yī)囑執(zhí)行全過程記錄。

口服藥醫(yī)囑執(zhí)行閉環(huán)：支持對來自包藥機的分包藥品核對并收藥；支持對病區(qū)自備的口服藥進行備藥掃描；支持配置備藥雙人復核流程節(jié)點，配置后護士在進行備藥時需雙人審核；掃描藥品條碼，再掃描患者腕帶，匹配成功即可執(zhí)行對應口服藥醫(yī)囑。若患者與醫(yī)囑不匹配時，界面將會有強提示，避免用藥錯誤。若提早/超過一定時間范圍執(zhí)行醫(yī)囑或執(zhí)行的醫(yī)囑已被停止，界面將會有提示；可查看任意時間任一患者的口服藥醫(yī)囑執(zhí)行全過程記錄。

霧化醫(yī)囑執(zhí)行閉環(huán)：支持對病區(qū)自配霧化藥品進行備藥掃描；支持配置備藥雙人復核流程節(jié)點，配置后護士在進行備藥時需雙人審核；支持對自配霧化藥品進行配藥掃描；支持配置配藥雙人復核流程節(jié)點，配置后護士在進行配藥時需雙人審核；掃描藥品條碼，再掃描患者腕帶，匹配成功即可執(zhí)行對應霧化醫(yī)囑。若患者與醫(yī)囑不匹配時，界面將會有強提示，避免用藥錯誤。若提早/超過一定時間范圍執(zhí)行醫(yī)囑或執(zhí)行的醫(yī)囑已被停止，界面將會有提示；可查看任意時間任一患者的霧化醫(yī)囑執(zhí)行全過程記錄。

輸血醫(yī)囑執(zhí)行閉環(huán)：根據(jù)當天輸血申請生成對應備血列表，護士掃描患者腕帶進行信息核對，掃描試管條碼進行交叉配血采血，雙人核對后完成備血，并記錄備血處理人及處理時間；支持護士或護工到輸血科收取血袋，通過掃描血袋條碼完成收血操作。若收血過程發(fā)現(xiàn)血袋與輸血申請單不匹配或出現(xiàn)血袋的異常（外包裝破損、血液顏色異常等），可拒絕收血；支持護士在輸血前需雙人核對，對血袋信息進行三查十對，核對無誤后掃描即可完成輸血前核對操作；床旁輸血執(zhí)行時，需先掃描查對血袋信息，再掃描患者腕帶，雙人核對后方可執(zhí)行。若患者與血袋不匹配時，界面將會有強提示，避免用錯血發(fā)生輸血不良事件；可總覽查看病區(qū)內所有輸血中患者的巡視情況。對于輸血過程中出現(xiàn)特殊情況的患者，可暫停或終止其輸血流程，并填寫原因。對于暫停的輸血流程，可通過再次掃描血條條碼恢復執(zhí)行。對于輸血結束的血袋，提供回收血袋入口，支持護士掃描血袋條碼后將記錄該血袋已進入回收狀態(tài)；可查看任意時間任一患者的輸血執(zhí)行全過程記錄。

護理治療執(zhí)行閉環(huán)：在護理治療執(zhí)行界面掃描患者腕帶，展示對應患者待執(zhí)行護理醫(yī)囑，勾選后執(zhí)行；可查看任意時間任一患者的護理治療執(zhí)行全過程記錄。

 更多的軟件詳情請致電400-090-2005 解讀顧問：趙慶錦